Τα τρέχοντα διαθέσιμα εμβόλια για τον κορωνοϊό με βάση τον τρόπο δράση τους- ακόμη και αν δεν έχουν ολοκληρωθεί προς το παρόν οι έρευνες για τη χρήση τους στην κύηση – θεωρούνται ασφαλή κατά τη χρήση τους στην κύηση όσον αφορά σε πιθανές αρνητικές επιδράσεις στο έμβρυο.
Τα εμβόλια έναντι της COVID-19, που βασίζονται στη μέθοδο mRNA, δεν περιέχουν ζωντανό ιό, άρα δεν προκαλούν αυξημένο κίνδυνο υπογονιμότητας, αποβολής, γέννησης θνησιγενούς εμβρύου ή συγγενών ανωμαλιών. Ωστόσο, δεν υπάρχουν ακόμη διαθέσιμα συγκεκριμένα δεδομένα ασφάλειας, αφού οι έγκυες και οι θηλάζουσες γυναίκες αποκλείστηκαν από τις κλινικές δοκιμές των εμβολίων κατά του κορωνοϊού. Υπάρχει όμως ικανός αριθμός εγκύων, που έχουν εμβολιαστεί με τα εμβόλια mRNA χωρίς καμία επιπλοκή, γεγονός που ενισχύει τη θεωρία ότι είναι ασφαλή.
Τα εμβόλια mRNA (Pfizer & Moderna) προτιμώνται σε σχέση με τα άλλα 2 λόγω της μικρής πιθανότητας επιπλοκών θρόμβωσης, που τα συνοδεύει, τη στιγμή που η κύηση είναι μια περίοδος με αυξημένη πιθανότητα θρομβώσεων.
Η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών προχωρά σε σύσταση στις γυναίκες, που είναι έγκυοι να προτιμούν τα εμβόλια mRNA έναντι του εμβολίου της AstraZeneca.
Στην κατηγορία αυτή θα ενταχθούν μάλλον και όλες οι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, που προσπαθούν να μείνουν έγκυοι μέσω υποβοηθούμενης αναπαραγωγής ή είναι ήδη έγκυοι.
Καθώς όμως δεν είναι δυνατή η επιλογή του εμβολίου από τους πολίτες, για την αντιμετώπιση του θέματος, προβλέπεται η ένταξη του κωδικού της διεθνούς κατάταξης ασθενειών ICD – 10, στο σύστημα της άυλης συνταγογράφησης. Έτσι αυτόματα η πλατφόρμα του εμβολιασμού θα αναγνωρίζει το προφίλ της υποψήφιας για εμβόλιο, ώστε να επιλέγεται από το σύστημα κατ΄ ευθείαν ένα από τα δύο εμβόλια mRNA, της Pfizer ή της Moderna.
Γενικά:
- Ο εμβολιασμός έναντι COVID-19 θεωρείται ασφαλής στην κύηση, χωρίς όμως αυτό να έχει αποδειχθεί απόλυτα με έρευνες στις συγκεκριμένες ομάδες.
- Συστήνεται να εμβολιάζονται οι έγκυες, κυρίως όταν ανήκουν σε ευπαθείς ομάδες για σοβαρή νόσηση από τον κορωνοϊό ή αναγκάζονται σε συνεχή έκθεση στον κίνδυνο μόλυνσης (π.χ. υγειονομικό προσωπικό), δηλαδή όταν παρουσιάζουν αυξημένη πιθανότητα νόσησης λόγω εργασίας και δραστηριοτήτων. Ακόμη και αν δεν ανήκουν σε αυτές τις κατηγορίες οι έγκυες μπορούν να επιλέξουν να εμβολιαστούν.
- Συνιστάται προσωρινά και κατά προτίμηση να αποφεύγεται ο εμβολιασμός στο πρώτο τρίμηνο και να προτιμάται να γίνεται στο 2ο ή 3ο τρίμηνο.
- Συνιστάται προσωρινά στην κύηση να προτιμώνται τα mRNA εμβόλια και να αποφεύγονται όσα έχουν έστω και μικρή συσχέτιση με θρομβώσεις.
- Σε γυναίκες που μπορεί να επιδιώξουν κύηση στο επόμενο εξάμηνο συνιστάται σε περίπτωση εμβολιασμού να προτιμούν τα mRNA εμβόλια. Σε αδυναμία επιλογής συνιστάται καλύτερα να τηρούν στάση αναμονής ή αν κάνουν τα άλλα εμβόλια να καθυστερήσουν μερικούς μήνες τη σύλληψη.
- O θηλασμός δεν αποτελεί αντένδειξη για τον εμβολιασμό.
- Τα εμβόλια δεν επηρεάζουν τη γονιμότητα
