Η μέση ηλικία εμμηνόπαυσης στην Ελλάδα είναι τα 50-51 έτη. Η πλειοψηφία των γυναικών σταματά να έχει περίοδο ανάμεσα στις ηλικίες 45 έως 55 ετών. Κατα τη διάρκεια της κλιμακτηρίου σταδιακά και περισσότερο στα πρώτα χρόνια της εμμηνόπαυσης ενδέχεται να εμφανιστούν συμπτώματα, που σχετιζονται με την έλειψη των οιστρογόνων, αλλαγές στο μεταβολισμό, μείωση της πυκνότητας των οστών με επακόλουθη οστεοπενία ή/και οστεοπόρωση και αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα με αύξηση των σχετικών προβλημάτων.
Συνήθως από την ηλικία των 55 ετών και άνω θα έχουν υποχωρήσει έντονα τα περιεμμηνοαυσιακά ενοχλητικά συμπτώματα στην πλειοψηφία των γυναικών και μειώνεται ή και μηδενίζεται κατά περίπτωση η πιθανότητα εμφάνισης καλοήθων γυναικολογικών παθήσεων (ινομυώματα, ενδομητρικοί πολύποδες, κύστες ωοθηκών, ενδομητρίωση κλπ), μειώνεται η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου, αλλά αυξάνεται με την ηλικία η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του ενδομητρίου, των ωοθηκών και των μαστών.
Ο προλητικός γυναικολογικός έλεγχος είναι απαραίτητο να συνεχίζεται στις ηλικίες αυτές σε ετήσια βάση και περιλαμβάνει:
- Διερεύνηση συμπτωμάτων που σχετίζονται την εμμηνόπαυση (εξάψεις, νυκτερινές εφιδρώσεις, ξηρότητα κόλπου, αυπνία, διαταραχές του ύπνου, εναλλαγές στη διάθεση, αρθραλγίες, διαταραχές της ούρησης κλπ)
- Γυναικολογική εξέταση (επισκόπηση αιδοίου, κόλπου και τραχήλου και εφόσον χρειάζεται αμφίχειρη γυναικολογική εξέταση την οποία προσπαθούμε να αποφύγουμε όταν ακολουθεί ενδοκολπικό υπερηχογράφημα και δεν θεωρηθεί αναγκαία ιατρικά)
- Τεστ Παπανικολάου σε ετήσια βάση (εκτός αν το ιστορικό ή τα ευρήματα υποδεικνύουν συχνότερο έλεγχο – κατά περίπτωση σε τελείως λευκό ιστορικό και σταθερής σχέσης μπορεί το Τεστ Παπ να γίνεται και ανα δύο έτη)
- Ενδοκολπικό υπερηχογράφημα (παρακολούθηση κυρίως του ενδομητρίου και των οωθηκών).
- Μαστολογικός έλεγχος (ψηλάφηση μαστών, υπερηχογράφημα μαστών και ετήσια ψηφιακή μαστογραφία).
- Μέτρηση της οστικής πυκνότητας των οστών (συνήθως σε ετήσια βάση αρχικα και μετά ανάλογα και με το ιστορικό και την πιθανή λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν την πυκνότητα των οστών).
- Ενημέρωση για θέματα σχετικά με την εμμηνόπαυση. Συμβουλές για την πρόληψη ανεπιθύμητων επιπτώσεων της εμμηνόπαυσης και αλλαγή στον τρόπο ζωής, διατροφής και άσκησης καθώς και για βελτίωση της σεξουαλικής δραστηριότητας. Σύσταση για τακτικό καρδιολογικό έλεγχο και παρακολούθηση της Οστικής Πυκνότητας.
