Τι είναι η λήψη τροφοβλάστης?
Eίναι η λήψη υλικού και συγκεκριμένα χοριακών λαχνών από τον πλακούντα με τη βοήθεια επεμβατικής τεχνικής, που αποσκοπεί κυρίως στον έλεγχο του καρυότυπου και του γενετικού υλικού του εμβρύου, αφού έμβρυο και πλακούντας έχουν εκτός ελαχίστων εξαιρέσεων την ίδια ακριβώς γενετική σύνθεση.
- Πότε χρειάζεται να κάνω λήψη τροφοβλάστης?
Η λήψη τροφοβλάστης πρέπει να γίνεται όταν υπάρχουν σχετικές ενδείξεις από την 11η έως την 14η εβδομάδα κύησης.
Συχνότερες ενδείξεις για λήψη τροφοβλάστης αποτελούν ο αυξημένος κίνδυνος για χρωμοσωμικές ανωμαλίες μετά τον ειδικό έλεγχο του 1ου τριμήνου και το οικογενειακό ιστορικό για γονιδιακά νοσήματα.
- Ποιες ανωμαλίες μπορεί να διαγνώσει η λήψη τροφοβλάστης?
α. Μπορούμε να ελέγξουμε τον καρυότυπο του εμβρύου και να διαγνώσουμε αριθμητικές χρωμοσωμικές ανωμαλίες (π.χ. Τρισωμία 21 – s. Down’s, Τρισωμία 18, Τρισωμία 13, s. Turner’s κλπ), καθώς και δομικές χρωμοσωμικές ανωμαλίες (μετάθέσεις, ελλείψεις, αναστροφές κλπ) και μικροελλειπτικά σύνδρομα.
β. Επίσης μπορούμε να διαγνώσουμε όλα τα γενετικά σύνδρομα στα οποία είναι γνωστό το παθολογικό γονίδιο ( β-μεσογειακή αναιμία, κυστική ίνωση, μικροδρεπανοκυτταρική αναιμία, νωτιαία μυϊκή ατροφία κλπ)
- Σε ποια ηλικία κύησης μπορώ να κάνω λήψη τροφοβλάστης?
Η λήψη τροφοβλάστης πρέπει να γίνεται όταν υπάρχουν σχετικές ενδείξεις από την 11η έως την 14η εβδομάδα κύησης.
- Ποιες είναι η παρενέργειες για εμένα και το έμβρυο?
Η λήψη τροφοβλάστης σχετίζεται με μικρό κίνδυνο αποβολής με πιθανότητα αρκετά μικρότερη από 1:300.
Ο μόνος κίνδυνος για την μητέρα είναι η πιθανότητα φλεγμονής – λοίμωξης, που είναι μικρότερη του 1%.
- Πως γίνεται η λήψη τροφοβλάστης?
Η λήψη τροφοβλάστης γίνεται με τη βοήθεια μίας λεπτής μακριάς βελόνας, η οποία μετά από αντισηψία του δέρματος της κοιλιάς, προωθείται εντός της μήτρας και εντός του πλακούντα. Μόλις η βελόνα τοποθετηθεί στο σωστό σημείο μετακινείται μερικές φορές πάνω κάτω και με τη βοήθεια αρνητικής πίεσης που δημιουργείται μέσω σύριγγας, που εφαρμόζεται στη βελόνα, αναρροφάται μικρή ποσότητα χοριακών λαχνών του πλακούντα.
- Τι γίνεται σε περίπτωση διδύμων?
Πρέπει να ληφθεί υλικό ( τροφοβλάστη ή αμνιακό υγρό ) και από τα δύο έμβρυα.
- Τι συνιστάται πριν και μετά την επέμβαση λήψης τροφοβλάστης?
Συνιστάται η αποφυγή εργασίας και σωματικής άσκησης για 3-4 ημέρες. Δεν υπάρχει συνήθως λόγος αυστηρής κατάκλισης, εκτός από ειδικές περιπτώσεις στις οποίες θα συστηθεί κάτι ανάλογο. Κάποιοι ιατροί συστήνουν προφυλακτική λήψη αντιβίωσης για 4 ημέρες, χωρίς όμως να έχει αποδειχθεί κάποια μείωση στην πιθανότητα αποβολής με τη λήψη της. Σε περίπτωση λήψης αντιπηκτικής αγωγής με ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους συνιστάται η διακοπή της μία μέρα πριν και μετά την αμνιοπαρακέντηση, ενώ σε περίπτωση λήψης Salospir η λήψη πρέπει να διακοπεί 7 ημέρες πριν την επεμβατική εξέταση.
- Πότε παίρνουμε τα απότελέσματα μετά από λήψη τροφοβλάστης?
Τα αοτελέσματα του PCR είναι διαθέσιμα σε 2 περίπου ημέρες και ο πλήρης μοριακός καρυότυπος σε 10 περίπου ημέρες.
- Τι γίνεται εάν τελικά το έμβρυό μου έχει πρόβλημα?
Εξάρτάται από το πρόβλημα, τη βαρύτητά του, την επιθυμία των γονέων και τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.
