Θα πρέπει να παίρνω φυλλικό οξύ;
Ναι, έτσι ώστε να προφυλάξετε το νευρικό σωλήνα του νεογνού. Έρευνες έχουν δείξει ότι οι έγκυοι με χαμηλή πρόσληψη και χαμηλά επίπεδα φυλλικού στην εγκυμοσύνη έχουν αυξημένες πιθανότητες να γεννήσουν νεογνά με συγγενείς ανωμαλίες, όπως ανωμαλίες του νευρικού σωλήνα επομένως θα πρέπει να παίρνετε επιπρόσθετα στο 1ο τρίμηνο τουλάχιστον 400μg φυλλικού οξεως ημερησίως.
Να ξεκινήσετε άμεσα με τη διάγνωση της εγκυμοσύνης ένα πολυβιταμινούχο σκεύασμα ειδικό για την κύηση (Pregnacare Original (Vitabiotics) ή Pregnall bio–grow (Quest) ή Iofolen 1 Τabl κάθε πρωί), που περιέχει την κατάλληλη ποσότητα βιταμινών, ιχνοστοιχείων και φυλλικού οξεως για την ανάπτυξη του εμβρύου στο 1ο τρίμηνο. Επίσης μπορείτε να εισαγάγετε στη διατροφή σας τρόφιμα εμπλουτισμένα σε φυλλικό, όπως κάποια δημητριακά.
Θα πρέπει να παίρνω άλλα συμπληρώματα διατροφής;
Ναι, συνήθως σίδηρο ειδικότερα στα 2 τελευταία τρίμηνα της εγκυμοσύνης. Έχει αποδειχτεί πως η σιδηροπενική αναιμία είναι μια συχνή παθολογική κατάσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και έχει εντοπιστεί στο 1/3 των γυναικών που δε λαμβάνουν συμπλήρωμα σιδήρου. Δε χρειάζονται συμπληρώματα ασβεστίου αν λαμβάνετε με τη διατροφή σας τουλάχιστο 600mg ασβεστίου την ημέρα.
Πως είναι δυνατόν να αποφύγω τη δυσκοιλιότητα;
Προσπαθήστε να τρώτε ψωμί ολικής άλεσης και πρωινό με δημητριακά υψηλά σε φυτικές ίνες. Υπολογίστε να παίρνετε 6 μερίδες φρούτων και λαχανικών τουλάχιστον, καθώς και τουλάχιστον 6-8 ποτήρια υγρών (1.5-2lt) καθημερινά και να περπατάτε όσο μπορείτε.
Τι να κάνω για τη ναυτία;
Αποφύγετε να μένετε πολλές ώρες νηστική. Να τρώτε κάτι όταν σηκώνεστε το πρωί κατά προτίμηση κάτι στεγνό πχ. ένα τοστ. Τα κρύα τρόφιμα μερικές φορές είναι περισσότερα ανεκτά. Προσπαθήστε να αποφεύγετε τις μυρωδιές του μαγειρέματος, τα πολλά καρυκεύματα και να τρώτε μικρά και συχνά γεύματα κάθε 3 ώρες. Δοκιμάστε επίσης τροφές ή ροφήματα που περιέχουν ginger (πιπερόριζα) . Αν τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα έντονα μπορείτε να πάρετε Tabl Mamarin που περιέχουν ginger από 1 έως 2 Τabl 3 φορές ημερησίως ή Τabl Navatac 2 φορές την ημέρα.
Πως μπορώ να αντιμετωπίσω τις «καούρες»;
Προσπαθήστε να τρώτε συστηματικά μικρά γεύματα και snacks και αποφύγετε τα μεγάλα γεύματα. Αποφύγετε τα πολύ λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα. Αν χρειαστεί μπορείτε να πάρετε κάποιο αντιόξινο, όπως Sir Gaviscon 20ml ή 1 Ch. Tabl Maalox.
Mπορώ να βάψω τα μαλλιά ή τα νύχια στην εγκυμοσύνη;
Οι βαφές μαλλιών και νυχιών περιέχουν χημικές χρωστικές ουσίες, που απορροφούνται σε μικρό βαθμό και ενώ θεωρητικά έχουν μικρούς κινδύνους δεν έχουν ερευνηθεί λεπτομερώς, για να γνωρίζουμε αν είναι ασφαλής η χρήση τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνιστάται η αποφυγή τους κυρίως κατά τη διάρκεια του 1ου τριμήνου και στη συνέχεια η βαφή μαλλιών να γίνεται με φυτικές βαφές ή ανταύγειες.
Mπορώ να ταξιδεύω στην εγκυμοσύνη;
Σε μία κύηση που εξελίσσεται ομαλά χωρίς προβλήματα μπορείτε να ταξιδεύετε με οποιοδήποτε μεταφορικό μέσο. Συνιστάται:
- Περιορισμός χρήσης Μέσων Μαζικής Μεταφοράς λόγω αυξημένου κινδύνου μετάδοσης ιώσεων.
- Αποφυγή μετακινήσεων με μηχανή λόγω έκθεσης σε αυξημένο κίνδυνο ατυχήματος.
- Σε μακρινά ταξίδια με το αυτοκίνητο να κάνετε στάσεις ανά 2-3 ώρες κατά τις οποίες να πίνετε υγρά και να περπατάτε λίγο. Να φοράτε τη ζώνη ασφαλείας έτσι ώστε το κάτω μέρος της να βρίσκεται κάτω από τη μήτρα και το πάνω μέρος να βρίσκεται πάνω από τη μήτρα, για να αποφευχθεί τραυματισμός της μήτρας σε περίπτωση απότομης συγκράτησης από τη ζώνη.
- Σε μετακινήσεις μετά την 28η εβδομάδα να προτιμάτε μέσα με ταχύτερη μετάβαση στον προορισμό πχ. αεροπλάνο σε σχέση με αυτοκίνητο ή πλοίο
- Κατά τη διάρκεια αεροπορικού ταξιδιού να προτιμάτε θέση δίπλα στο διάδρομο, να περπατάτε στο διάδρομο για 5’ κάθε δύο ώρες, να πίνετε πολλά υγρά και να κάνετε μικρές κινήσεις των ποδιών και των δακτύλων ανά τακτά διαστήματα. Το αεροπορικό ταξίδι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται από τις αεροπορικές εταιρείες μέχρι την 34η εβδομάδα, πρέπει όμως να συνοδεύεται από ιατρική βεβαίωση από τον θεράποντα ιατρό.
- Περιορισμός μεγάλων υπερατλαντικών αεροπορικών ταξιδιών.
Πόσο βάρος επιτρέπεται ή πρέπει να πάρω;
Το σύνολο των κιλών που θα πρέπει να πάρετε εξαρτάται από το βάρος σας πριν την έναρξη της εγκυμοσύνης (Πίνακας). Οι συστάσεις για την αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να είναι εξατομικευμένες, ανάλογα με το Δείκτη Μάζας Σώματος (ΒΜΙ) της μητέρας πριν την εγκυμοσύνη
(ΒΜΙ = βάρος (kg) / ύψος (m) x 2), σύμφωνα με τον πίνακα του Institute of Medicine.
| ΒΜΙ ΠΡΟ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΣ | ΣΥΝΙΣΤΩΜΕΝΗ ΑΥΞΗΣΗ ΒΑΡΟΥΣ | ΑΥΞΗΣΗ ΒΑΡΟΥΣ/ΕΒΔΟΜΑΔΑ ΜΕΤΑ ΤΗ 12Η ΕΒΔΟΜΑΔΑ |
| ΒΜΙ <19,8 | 12 – 18 kg | 0,5 kg |
| ΒΜΙ >19,8 έως 26 | 11 – 15 kg | 0,4 kg |
| ΒΜΙ 26 – 29 | 7 – 12 kg | 0,3 kg |
| ΒΜΙ >29 | 7 – 10 kg | 0,3 kg |
| Κυοφορία διδύμων | 16 – 20 kg | 0,7 kg |
- Κάπνισμα, Κατανάλωση καφέ και οινοπνεύματος
Υπάρχει σαφής και ισχυρή συσχέτιση του καπνίσματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με αυξημένο κίνδυνο περιγεννητικής θνησιμότητας, ξαφνικού νεογνικού θανάτου, αποκόλλησης του πλακούντα, πρόωρης ρήξης των μεμβρανών, εξωμητρίου κυήσεως, πρόωρου τοκετού, λιποβαρούς νεογνού, αποβολής και συγγενών ανωμαλιών του προσώπου (πχ λαγώχειλο). Κατά μέσο όρο τα νεογέννητα μητέρων που καπνίζουν είναι κατά 200gr μικρότερα σε σχέση με εκείνα των οποίων οι μητέρες δεν κάπνιζαν στην εγκυμοσύνη.
Τα οφέλη από τη διακοπή του καπνίσματος είναι μεγάλα και πολλά και μάλιστα σε οποιαδήποτε φάση της εγκυμοσύνης και αν διακοπεί το κάπνισμα. Στην περίπτωση αδυναμίας ή άρνησης διακοπής του καπνίσματος πρέπει να γίνει προσπάθεια ώστε να ελαττωθεί όσο το δυνατό περισσότερο για ελαχιστοποίηση των κινδύνων.
Είναι προτιμότερο να αποφύγετε τελείως την κατανάλωση καφεΐνης στην εγκυμοσύνη και να καταναλώνετε decaffeinated προϊόντα. Σε αντίθετη περίπτωση η πρόσληψη καφεΐνης στην εγκυμοσύνη δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 150-300mg την ημέρα. Υπενθυμίζεται ότι καφεΐνη υπάρχει εκτός από τον καφέ, στο τσάι, στις σοκολάτες και στην coca cola. 1 κούπα καφές = 80-150mg (100mg), 1 κούπα τσάι = 40-80mg (50mg), 1 κουτάκι coca cola = 40mg. Προτείνουμε να μην πίνετε περισσότερο από 1 κούπα καφέ την ημέρα ή 3-4 κούπες τσάι.
H συστηματική λήψη οινοπνεύματος στην κύηση έχει αρνητικές επιδράσεις στο έμβρυο. Συνιστάται καλύτερα να αποφεύγεται πλήρως η κατανάλωση αλκοόλ ή να περιορίζεται το πολύ σε 1 μονάδα / εβδομάδα. Ως 1 μονάδα θεωρούνται : 1 μικρό ποτήρι κρασί ή 330ml μπύρας ή 1 αλκοολούχο ποτό.
- Άσκηση
Η έναρξη ή η διατήρηση μιας ήπιας μορφής άσκησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (πχ αεροβική άσκηση, γιόγκα, pilates, κολύμβηση, τρέξιμο) όχι μόνο δε σχετίζεται με προβλήματα κατά την εγκυμοσύνη, αλλά αντιθέτως συνιστάται γιατί περιορίζει τη συχνότητα εμφάνισης ορισμένων κοινών ενοχλημάτων όπως κόπωση, οιδήματα, αϋπνία και άγχος.
Συνιστάται επίσης να αποφεύγονται αθλήματα επαφής (μπάσκετ, πολεμικές τέχνες κλπ), η έντονη άσκηση (πχ high impact aerobics) καθώς και αθλήματα που ενέχουν αυξημένο κίνδυνο κοιλιακού τραύματος, πτώσης και υπερβολικής καταπόνησης των αρθρώσεων (πχ σκι). Σημειώνεται ότι το scuba diving μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα εμβρυική νόσο αποσυμπίεσης.
- Σεξουαλικές επαφές
Η διατήρηση σεξουαλικών σχέσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε οποιαδήποτε φάση αυτής επιτρέπεται καθώς δε σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο για οποιοδήποτε πρόβλημα σε κυήσεις χωρίς επιπλοκές. Σε περίπτωση οποιασδήποτε επιπλοκής της εγκυμοσύνης θα πρέπει όμως να το συζητήσετε με τον ιατρό σας. Συνιστάται μόνο η αποφυγή άσκησης έντονης πίεσης επί των κοιλιακών τοιχωμάτων της εγκύου καθώς επίσης και να αναφέρετε στον ιατρό που σας παρακολουθεί αν μετά την επαφή παρουσιάσετε έντονες συσπάσεις ή αίμα από τον κόλπο.
- Χρήση Φαρμάκων
Τα περισσότερα φάρμακα έχουν δυνητικά κινδύνους για το αναπτυσσόμενο έμβρυο και πρέπει να αποφεύγονται κυρίως κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Αν παίρνετε φάρμακα για χρόνιες παθήσεις συζητήστε με τον ειδικό, που σας παρακολουθεί, αν πρέπει να συνεχίσετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή να αλλάξετε τη δόση.
Ορισμένες αντιβιώσεις (πχ. πενικιλίνη/Αmoxil, κεφαλοσπορίνες/Ceclor, Zinadol κλπ) είναι ασφαλείς στην εγκυμοσύνη, ενώ αντίθετα πρέπει να αποφεύγονται τα αντιφλεγμονώδη (Ponstan, Voltaren, Mesulid κλπ) και η ασπιρίνη. Ως αναλγητικό και αντιπυρετικό μπορείτε να πάρετε με αρκετή ασφάλεια παρακεταμόλη (Depon) μέχρι και 6 ταμπλέτες ημερησίως ή 3 Disp. Tabl Depon Max.
Αν έχετε οποιαδήποτε αμφιβολία, μην πάρετε κανένα φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε τον ιατρό σας.
